Обсессивно-компульсивное расстройство личности — что это такое
Содержание:
Одним из серьезнейших расстройств психики, от которого страдают до 3% населения, считается обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Для того чтобы представить серьезность недуга, нужно понять ОКР что это такое в психологии.
Что такое обсессивно-компульсивное расстройство личности
Под термином обсессивно компульсивное расстройство личности понимается нарушение психической деятельности индивида, проявляющееся в частом непроизвольном возникновении навязчивых мыслей или необоснованных страхов, которые мешают полноценной жизни человека. Иначе эту дисфункцию называют синдромом навязчивых состояний.
Заболевание по структуре может быть:
- эпизодическим,
- прогрессирующим,
- хроническим.
Симптомы расстройства
Как и другие психические дисфункции, ОКР имеет симптомы:
- Частое возникновение навязчивых мыслей апокалиптического характера (что будет, если?…).
- Появление мнительности и различных необоснованных боязней (пример, страха чем-нибудь заразиться или вымазаться, нанести ущерб себе или другим людям и тому подобное).
- Фанатичное следование религиозным или нравственным убеждениям.
- Представление образов сексуальных извращений или изуверских наклонностей.
- Попытки предпринять некие действия по устранению страхов или минимизации их последствий.
- Боязнь утратить или забыть «нужные» предметы.
- Стремление к идеальному порядку и симметрии в окружающем пространстве.
- Безмерное внимание к ритуалам, суевериям и приметам.
Обсессии и компульсии могут проявляться комплексно, но некоторые больные могут страдать отдельными видами расстройств. Для того чтобы понять обсессия и компульсия что это такое, нужно конкретизировать их симптоматику.
Обсессия – неконтролируемое появление навязчивых образов и суждений негативного характера, которые провоцируются некоторыми незначительными событиями (поручни в автобусе грязные – можно вымазаться или заразиться, чихнувший рядом человек заразит опасным вирусом гриппа, незнакомец задержал взгляд – он сексуальный маньяк или убийца, выбирающий себе жертву и тому подобное). Как правило, обострение обсессий происходит в общественных местах.
Компульсия – периодически повторяющаяся потребность в навязчивом поведении: некое физическое действие (постоянное мытье рук, проверка замка в двери и так далее), участие в ритуалах или ментальных актах. После удовлетворения потребности в навязчивых действиях, наступает временный период облегчения, затем последовательность действий повторяется.
Диагностика
Самым важным в диагностике ОКР психология считает правильную классификацию симптомов, чтобы не отнести их к другому заболеванию. Для постановки диагноза психотерапевт опрашивает и осматривает больного, наблюдает за ним во время беседы. Особенно обращает внимание на такие мелочи, как выкручивание пальцев, однообразные движения ног, почесывание одной и той же части тела, которые больной повторяет неосознанно и многократно. Сложность состоит в том, что пациент может скрыть явные признаки компульсии при определенных видах обсессий на приеме у специалиста. Чтобы прояснить симптоматику стоит некоторое время наблюдаться в условиях стационара.
Осмысленная беседа с пациентом тоже не всегда диагностирует заболевание четко и ярко: обычно больной жалуется на сопутствующие психологические проблемы, а проведение ритуалов считает нормальным. Уточнить диагноз помогает опрос родственников или близких людей пациента. Для постановки диагноза вся собранная информация должна соответствовать следующим критериям:
- все страхи и опасения человека вымышлены и не несут реальной угрозы пациенту или его окружению;
- наличие мысли или действия, которому больной специально или неосознанно сопротивляется;
- ожидание выполнения навязчивого действия или ритуала не приносит удовольствия человеку;
- высокая частота возникновения неприятных образов или однообразных представлений.
Важно! Сложность диагностики приводит к тому, что ОКР не всегда вовремя определяется.
Виды
Различают 2 вида ОКР и синдромов навязчивых состояний:
- обсессии или назойливые идеи, мысли и образы;
- компульсии или навязчивые однообразные действия или ритуалы.
Причины
Возникновению когнитивно импульсивного расстройства могут поспособствовать:
- генетическая предрасположенность и наследственный фактор;
- недостаток серотонина и дофаминов;
- некоторые особенности личности человека (например, детская тревожность, трудоголизм, сверхнравственность, стремление к совершенству и так далее);
- авторитарный стиль обучения в детстве, гипертрофированная ответственность;
- завышение значимости идей или тяжести последствий;
- строгое контролирование мыслей и действий;
- непримиримость с неопределенностью в будущем;
- боязливая навязчивость (страх заразиться чем-либо – самый распространенный).
Основные способы лечения ОКР
Чтобы избавиться от недуга, применяют психологическое и медикаментозное лечение.
Психологическое лечение
Основные методики психологического лечения:
- экспозиция и предотвращение реакции (погружение в тревожное состояние и обосновывание ошибочности негативных мыслей);
- прием четырех шагов (отречение от компульсивных ритуалов);
- когтитивно-поведенческая терапия.
Медикаментозное лечение
Долгое время считалось, что ОКР не поддается фармакологическому воздействию. В настоящее время доказано, что прием антидепрессантов показан в сочетании с психологическими методиками. Эффективной считается терапия селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, анксиолитиками, нормотимиками и антипсихотическими средствами.
Последствия ОКР
Бытует заблуждение, ОКР или расстройство психики что это безобидное заболевание, но оно может негативно сказаться на качестве жизни человека:
- снижает внимание и концентрацию;
- ухудшает мыслительную деятельность;
- искажает социальную сферу деятельности;
- приводит к одиночеству;
- становится причиной депрессивных настроений.