Генерализованное тревожное расстройство — что это такое
Содержание:
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) – это психическое расстройство, для которого характерна повышенная тревожность, не связанная с конкретными событиями. Часто сопровождается жалобами на постоянную нервозность, тремор, напряжение мышц, чрезмерное потоотделение, тахикардию, головокружение и дискомфорт в солнечном сплетении.
Зачастую сопровождается ипохондрией или ожиданием несчастного случая с участием самого себя и/или родственников, а также другими тревогами.
В устаревшем классификаторе МКБ-9 состояние называется тревожным неврозом.
Описание расстройства
Генерализованное тревожное расстройство является частым поводом тревожного состояния. Около 3% взрослых чувствуют симптомы этого заболевания в течение 12 месяцев. Расстройство чаще всего начинается в детстве или подростковом возрасте, но его дебют может произойти у любого поколения.
Для большинства людей интенсивность симптомов колеблется, время от времени улучшаясь и ухудшаясь (особенно в период стресса), и длится многие годы.
Влияние на повседневную жизнь
Если человек правильно реагирует на симптомы генерализованного тревожного расстройства, его жизнь не претерпевает значительных изменений. Если человек сталкивается с этим явлением впервые, его интуитивная реакция с большой вероятностью будет неправильной. Обычно люди с этим симптомом стараются подавить проявления тревоги или раскручивают тревожные мысли, стараются избегать ситуаций, когда неприятные симптомы появляются. Это приводит лишь к ухудшению ситуации.
При правильной реакции на расстройство человек не избегает негативных эмоций и не раскручивает их. Он делает всё то, что делал бы, если этого расстройства не было: встречался бы с людьми, двигался к своим целям и не бегал бы от страха. В таком случае качество его жизни почти бы не ухудшалось, а в долгосрочной перспективе – только бы улучшалось.
Дело в том, что люди, поборовшие неврозы, умеют правильно реагировать на кризисные ситуации. Они не боятся встретиться со страхом и готовы рисковать. Эти качества способны сделать человека более счастливым и успешным. Расстройство является своеобразным плацдармом, где можно тренировать эти навыки.
Симптомы генерализованного тревожного расстройства у взрослого
Это состояние может иметь разную симптоматику. Его очень тяжело отделить от некоторых других болезней: фобии, панического расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства. Все неврозы тесно связаны между собой и могут иметь такие симптомы:
- Тревога.
- Неприятные ощущения в области солнечного сплетения.
- Депрессия.
- Панические атаки.
- Учащенное сердцебиение, повышение артериального давления.
- Вздутие живота, диарея, метеоризм.
- Ипохондрические настроения.
- Дереализация, деперсонализация.
- Страх сойти с ума.
- Навязчивые мысли.
- Тошнота, которая, впрочем, редко доходит до рвоты.
- И некоторые другие симптомы, тесно переплетенные между собой. Например, сильное сердцебиение может быть воспринято человеком как начало сердечного приступа, а проблемы с желудком, спровоцированные неврозом, интерпретируются как начало рака. На деле эти ипохондрические настроения возникают, потому что человек не может отделить соматические проявления тревоги от реального физического недомогания. Чтобы это сделать, необходимо иметь развитый эмоциональный интеллект, в то время как тревожное расстройство характерно для людей, имеющих низкий уровень EQ.
Те же проблемы с желудком могут быть спровоцированы чрезмерной активизацией симпатической нервной системы, которая отвечает за стрессовую реакцию.
Симптомы расстройства у детей
У детей с этим расстройством генерализованная тревожность распространяется на многие объекты. Контролировать беспокойное настроение довольно трудно. Стресс усиливают симптомы.
Таким детям тяжело сосредоточиться, они могут быть гиперактивными, беспокойными и раздражительными. Способны испытывать трудности со сном, сильно потеют, чувствуют слабость и жалуются на боль в животе, мышцах и голове.
Причины появления беспокойства
Когнитивная теория, созданная А. Беком, рассматривает страх как ответ на опасность. Люди, восприимчивые к тревожным реакциям, искаженно воспринимают и обрабатывают информацию, в связи с чем считают себя неспособными контролировать окружающую обстановку и в то же время выборочно фокусируют свое внимание на угрозах, которые им потенциально угрожают.
Люди с этим расстройством глубоко убеждены в том, что они рассматривают беспокойство как основной механизм, который обеспечит им быструю адаптацию к любой обстановке, но, с другой стороны, они считают свой страх неконтролируемым и опасным. У таких лиц есть и другие внутренние противоречия, которые также усугубляют тревожную симптоматику. Каждый человек ищет определенности. Поэтому, чем больше внутренних конфликтов он имеет, тем тяжелее ему жить.
Развитие генерализованного тревожного расстройства
Генерализованная тревога развивается у неуверенных в себе людей, которые привыкли реагировать страхом на любую жизненную ситуацию. Они интерпретируют события окружающего мира исключительно в негативных тонах. Со временем это входит в привычку, поэтому даже малейший намек на опасность начинает обостренно восприниматься. Банальное отравление может быть воспринято как смертельное заболевание, а плохое настроение другого человека – как ненависть персонально к тревожной личности. Со временем тревога будет становиться фоновой, постоянно сопровождая человека.
Диагностика и лечения ГТР
Чтобы диагностировать генерализованное тревожное расстройство, необходимо исключить заболевания со схожими симптомами. Это могут быть как психиатрические болезни, так и эндокринные и неврологические нарушения. Тревогу также могут вызывать такие вещества, как кофеин, альбутерол, левотироксин или деконгестанты. Похожая симптоматика может возникать при синдроме отмены наркотических веществ.
Кроме этого, описанные выше симптомы должны иметь устойчивый характер (но возможны временные улучшения) в течение месяца.
Техники релаксации
Очень эффективны для излечения от генерализированного тревожного расстройства медитативные техники, аутогенная тренировка и другие техники релаксации. Они способны уменьшить симптомы тревоги и научить принимать любые эмоциональные состояния. Но одних техник релаксации недостаточно, они могут использоваться лишь как полумера.
Психоаналитическая терапия
Психоанализ основан на ключевой идее, что тревога корнями лежит в детских травмах. Поэтому задача психолога – обнаружить психотравмы, которые спровоцировали генерализованное тревожное расстройство, и лечить их.
Избавиться от генерализованного тревожного расстройства можно. Главное – правильно реагировать на симптомы заболевания. Потенциально можно даже вырасти в психологическом и социальном плане, если научиться оборачивать симптомы на пользу. Прогноз сугубо положительный. Главное – личностно расти и достигать целей. По мере развития уверенности в себе генерализованная тревога будет проходить сама. Саморазвитие – лучшее средство для избавления от этой болезни.