Рекуррентное депрессивное расстройство — что это такое
Содержание:
Практически у каждого человека периодически снижается работоспособность, ухудшается настроение, теряется интерес к жизни. Некоторые связывают это с переутомлением или стрессом, но не всегда эти симптомы свидетельствуют о недостатке отдыха или возрастном кризисе. Такими же признаками характеризуется довольно опасное психическое нарушение.
Неоднократно повторяющееся длительное (от 2 недель до 6 месяцев) падение умственной и физической активности, отвратительное настроение, желание уйти из жизни – это симптомы заболевания, которое по МКБ классифицируется как рекуррентное депрессивное расстройство (РДР).
Особенности заболевания
Как и всякий недуг, РДР имеет свои особенности:
- острые периоды повторяются неоднократно, чаще в холодное время года;
- болезнь чаще развивается у женщин, чем у мужчин;
- при отсутствии соответствующего лечения может перейти в биполярное аффективное расстройство.
Различают 3 степени тяжести заболевания:
- легкая, когда больной способен выполнять профессиональные и домашние обязанности, сохраняет социальные функции;
- средняя, когда заболевший может работать и общаться, но с большими трудностями;
- при тяжелой степени заболевания человек не способен вставать с кровати, есть, пить, его все время одолевают суицидальные настроения.
Кроме того, в психиатрии различают меланхолическое и тревожное РДР.
Симптоматика
Рекуррентное депрессивное расстройство – это заболевание, которое можно диагностировать по следующим симптомам:
- снижение способности концентрировать внимание, трудности с принятием решений как значительных, так и мелких, бытовых;
- негативное оценивание событий (прошедших, текущих и будущих);
- ощущение безнадежности и безысходности (обостряется в период покоя, когда повседневные дела не отвлекают от негативных мыслей и эмоций);
- снижение или, наоборот, повышение аппетита;
- проблемы со сном (бессонница или сонливость), нарушение режима сна;
- снижение самооценки, тревожность, проявление различных фобий;
- общий упадок сил, утрата интереса к жизни;
- импотенция или фригидность;
- снижение психической и физической активности.
Причины возникновения
Депрессия чаще всего становится основой для возникновения рекуррентного депрессивного расстройства. Специалиста выделяют следующие причины развития РДР:
- склонный к депрессии психотип личности;
- генетические предпосылки (наличие заболевания у кого-то из близких кровных родственников);
- присутствие иных психических нарушений (невроз, фобии, панические атаки и другие);
- переживание психотравмирующих обстоятельств;
- внутренние факторы.
Лечение рекуррентной депрессии
Рекуррентная депрессия хорошо поддается лечению, если не пускать дело на самотек, чтобы она приняла затяжной характер. Современная психиатрия разработала эффективный комплекс борьбы с недугом.
Лечение препаратами
Медикаментозное лечение назначается только квалифицированным специалистом в соответствии дифференциальными потребностями пациента. Обычно назначаются антидепрессанты, наиболее подходящие конкретному человеку. В качестве вспомогательных средств могут применяться нейролептики, транквилизаторы, витаминные сочетания и седативные препараты.
Важно! Нет конкретного лекарства от РДР, поэтому лечиться самостоятельно без контроля врача запрещено.
Психотерапия и физиотерапия
Легкая и средняя степень заболевания может вылечиться некоторыми психотерапевтическими способами:
- когнитивно-поведенческая коррекция;
- арт-терапия;
- групповая психотерапия.
Для лечения тяжелых случаев к медикаментозной и психической терапии добавляют физиотерапию:
- электростимуляция блуждающего нерва;
- воздействие слабых импульсных токов.
Народные средства
Для лечения острой фазы заболевания народные средства не применяют (так как они не принесут желаемого результата). Но после купирования острого периода можно применять средства народной медицины в качестве профилактики (валериана, эхинацея, корень пиона, отвар ромашки аптечной). Также рекомендуется придерживаться диеты, направленной на насыщение организма веществами, улучшающими выработку нейромедиаторов хорошего настроения (употребление чечевицы, орехов, морской рыбы, твердых сыров).
После устранения острой симптоматики и наступления ремиссии специалист назначает поддерживающую терапию, которая снижает риск рецидивов.
Профилактика недуга
Возникновение рекуррентного депрессивного расстройства сложно предупредить, но некоторые меры профилактики возможны:
- обучение умению правильно переживать стрессовые ситуации;
- регулярные занятия посильным спортом;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- применение диеты;
- следование рекомендациям народной медицины;
- строгое выполнение рекомендаций врача на период ремиссии.
Статистика дает прогноз, что без применения поддерживающей терапии у ¾ больных рецидив заболевания наступает в течение нескольких лет (обычно 2-3 года). Поэтому психиатрия рекомендует назначать длительное поддерживающее лечение привычными антидепрессантами (на срок от 12 до 36 месяцев) в следующих случаях:
- более двух эпизодов РДР в истории болезни;
- подростковый или пожилой возраст;
- скоротечный период между рецидивами;
- наличие параллельных психических расстройств;
- случаи РДР среди близких родственников.
При должном и своевременном лечении рекуррентное депрессивное расстройство излечивается, и пациент восстанавливает свои социальные функции.