Панические атаки — что это такое, причины возникновения

Одним из довольно распространенных душевных недугов является паническое расстройство.

Паническая атака

Что такое паническая атака в психологии

Психология дает четкое определение, что такое паническая атака (ПА) – это немотивированный приступ боязни, который сопровождается нарушением работы вегетативной нервной системы.

Длительность панических атак – от нескольких минут до нескольких часов. Несмотря на продолжительность, они безопасны для человека, хотя некоторые симптомы внушают больному, что у него серьезные проблемы со здоровьем.

Чем обычные страхи отличаются от панических атак

Страх – естественная эмоция для человека, если есть причина для нее (опасность, незнакомая обстановка и другое). В некоторых случаях причин для опасений нет. Именно этим отличаются панические атаки от природного чувства страха в случае опасности.

Интересный факт. Ученые считают, что именно страх лежит в основе чувства самосохранения.

Механизм возникновения панической атаки

Попытки изучить такое явление, как панические атаки, делались на протяжении долгого времени. Пытаясь выяснить, какой участок головного мозга отвечает за появление беспричинного страха, ученые обнаружили, что возникновение паники происходит из-за резкого выброса в кровь гормона адреналина. Чаще всего первый приступ провоцирует какая-либо стрессовая ситуация или постепенное повышение уровня стресса в организме, и он делает ложный вывод о необходимости спасаться или защищаться, хотя реальной опасности нет.

Психиатрия выдвигает несколько теорий возникновения панических атак:

• Катехоламиновая теория предполагает, что ПА возникает из-за несбалансированной работы коры надпочечников, которые вырабатывают избыток катехоламинов, стимулирующих нервную систему, сужающих кровеносные сосуды, повышающих артериальное давление.
• Генетическая теория утверждает, что склонность к беспричинной панике передается по наследству, так как у больных, как правило, есть близкий кровный родственник, страдающий подобным недугом.
• Психоаналитическая гипотеза, выдвинутая З. Фрейдом, утверждает, что ПА возникает при невозможности своевременного достижения эмоциональной сексуальной разрядки или при боязни полового влечения из-за каких-либо социальных или личных психологических запретов.
• Поведенческая гипотеза предполагает, что в основе возникновения беспричинной паники лежит некий условный рефлекс, сформировавшийся однажды в случае реальной опасности и повторяющийся при любом намеке на сходные условия.
• Сторонники когнитивной гипотезы утверждают, что больные неправильно понимают (преувеличивают) собственные ощущения и сами неосознанно провоцируют возникновение панической атаки.

Причины возникновения панических атак

Почему возникают панические атаки, до нынешнего времени специалисты еще не определили. Чаще всего называют совокупность психологических и биологических факторов:

• некоторые индивидуальные особенности обмена норадреналина, серотонина, дофамина;
• нарушения в работе вегетативной нервной системы;
• наличие внутренних психологических конфликтов;
• вегетососудистые дистонии;
• невротический психотип личности;
• внезапные потрясения или долговременная стрессовая ситуация;
• непосильные физические и психические нагрузки;
• побочный эффект гормональной терапии.

Кто в группе риска

По статистике, до 20 % людей время от времени испытывает беспричинную панику. Пополнить ряды заболевших рискуют люди:

1. имеющие негативные детские переживания;
2. сверхтревожные;
3. родители с гиперопекой и их дети;
4. контролирующие все события в своей жизни;
5. очень ответственные;
6. мнительные и сверх впечатлительные;
7. злоупотребляющие алкогольными напитками.

Беспричинная паника

Симптомы панической атаки

Симптоматика ПА выглядит так же, как и симптомы болезней сердечно-сосудистой системы, что осложняет постановку точного диагноза. Наиболее частые признаки панической атаки:

• затруднение дыхания (недостаток воздуха, удушье, «ком» в горле);
• повышение давления, тахикардия, боль в области сердца;
• повышенное потоотделение, жар или озноб;
• головокружение, мышечная слабость, полуобморочное состояние;
• ощущение сухости во рту;
• внезапная сильная головная боль;
• тошнота;
• дрожь в руках или ногах;
• онемение либо покалывание конечностей или некоторых мышц;
• чувство нереальности окружающего мира;
• страх смерти;
• боязнь остаться без помощи.

Лечение панических атак

Для купирования приступов панических атак применяются в комплексе психотерапевтические методы с медикаментозными.

Медикаментозное лечение

Фармакологические препараты при лечении ПА применяются только по назначению врача. Как правило, используются антидепрессанты, относящиеся к группе СИОЗС, и бензодиазепиновые транквилизаторы, которые способны снизить уровень тревожности, вместе с ним прекратить возникновение панических состояний. Данные препараты не действуют мгновенно, только постепенно накапливаясь в организме, поэтому лечение не может быть краткосрочным.

Психотерапия

Главенствующую роль в борьбе с синдромом панических состояний имеет психотерапия. Здесь очень важно подобрать специалиста, уже имеющего достаточный опыт работы с таким заболеванием и вызывающего доверие пациента. В настоящее время специалисты предлагают помощь не только при личных встречах, но и дистанционно, через скайп или другие средства телекоммуникации. Такой вид лечения не менее эффективен, чем амбулаторный или стационарный.

Современная психотерапия использует следующие методики:

• Многоступенчатая схема лечения КПТ (когнитивно-поведенческая психотерапия), включающая в себя ведение дневников самонаблюдения, применение техник медитации, обучение правильному дыханию и релаксации, работу с истоками страхов. Методика позволяет вылечиться за 15-20 сеансов.
• Психоанализ или транзактный анализ, основанный на глубокой проработке личности человека, выявляет скрытые причины и устраняет их.
• Гипноз также проявляется на подкорковом уровне, устраняя причины паники и настраивая пациента на позитив.

Применение гипноза в терапии панических состояний

• Телесно-ориентированный подход обучает больного слышать и понимать потребности и сигналы своего тела, вовремя реагировать на тревожные звонки организма.
• Десенсибилизация и проработка движениями глаз (моделирование движений глазного яблока во время фазы быстрого сна) – методика пробуждает собственные восстановительные ресурсы психики человека и стабилизирует эмоциональное состояние больного.

В чем заключается помощь психолога:

• обучение приемам самостоятельного купирования приступа беспричинной паники;
• поддержка в освоении способов релаксации и расслабления;
• помощь в поиске и проработке глубинных причин возникновения панических состояний;
• отработка применения специальных упражнений;
• поддержка на всех этапах лечения, коррекция назначений в случае необходимости.

Как остановить паническую атаку самостоятельно

Панические атаки могут начинаться эпизодически при подобных обстоятельствах: в толпе, при резком торможении автомобиля, в темноте или других условиях. Самое важное для больного – это не пытаться снять панику или бороться с ней. Взрослый человек может справиться с ситуацией самостоятельно. Для того чтобы приступ закончился быстрее, нужно попытаться отвлечь себя от симптоматики в течение первых 10 минут.

Специалисты рекомендуют применить:

• Метод переключения внимания. Для этого следует внимательно посмотреть на окружающий мир и назвать увиденные предметы (к примеру, это автобус). Потом добавить их описание (синий автобус под номером 36). После этого обратить внимание на звуки (слышится звук работающего двигателя) и свои ощущения (чувствуется солнечное тепло, дуновение ветра и так далее). Это упражнение переключает внимание на окружающий мир и показывает, что он не опасный.
• Управление дыханием. Простой контроль над вдохами и выдохами может держать панику под контролем. С началом приступа нужно удлинять выдох, стараться дышать диафрагмой, а не грудью. Делать вдох на 4 счета и такой же длительности выдох.

Дыхание в пакет помогает снять паническую атаку

• Мышечная релаксация. Принять удобное положение и проговаривать вслух порядок расслабления, начиная сверху («сейчас расслабляются руки», «сейчас расслабляются мышцы живота» и так далее).
• Концентрация на чем-то монотонном, например, на тиканьи часов.
• Сосредоточение на каком-либо деле (повторения математических формул, стихотворения или на выполнении неких повторяющихся точных действий).
• Использование возможностей современных телефонов. В настоящее время разработаны специальные приложения, позволяющие сконцентрироваться на экране смартфона и справиться с приступом паники.

В домашних условиях можно принять контрастный душ, помедитировать, попросить кого-нибудь сделать массаж.

Бывают ситуации, когда необходимо помочь справиться с панической атакой другому человеку, а не себе. Тогда не стоит пытаться словами убеждать его в необоснованности страхов. Следует отвлечь больного, переключив внимание на внешний мир. В течение 10-15 минут целесообразно поддерживать тактильный контакт. Помочь принять необходимые лекарственные средства, заварить успокаивающий чай, оказать помощь в принятии контрастного душа.

Профилактика рецидива панических атак

Бытует мнение, что лечить ПА не нужно, так как они не несут непосредственного вреда организму. Но это неправильно – без должного лечения постоянное ожидание приступа паники ухудшает качество жизни человека, может привести в серьезным психическим заболеваниям и фобиям.

После купирования панических состояний врач порекомендует профилактические меры, чтобы предотвратить рецидив заболевания:

• ведение здорового образа жизни;
• отказ от вредных привычек (это алкоголь, курение, неправильное питание);
• посильные занятия спортом;
• минимизация стрессовых ситуаций;
• освоение техник релаксации (йога, медитация и другие);
• соблюдение режима труда и отдыха;
• перестать самостоятельно лечиться фармакологическими препаратами, способными вызвать тошноту, головокружение и расстройства психики.

Домашний релакс

Специалисты не считают панические атаки самостоятельным заболеванием, а только побочным эффектом нарушений в психике и теле. Своевременное лечение этого недуга позволит человеку предотвратить приступы и вести полноценную жизнь.

Видео

Автор:

Ивaн Сидoрoв